Вверх
Показатели деятельности АО МСО «Надежда» в Красноярском крае

ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ В КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ за 2017 год


Показатель


1. Отсутствие в деятельности страховой медицинской организации фактов нарушений законодательства по обязательному медицинскому страхованию и нарушений в использовании средств обязательного медицинского страхования, своевременность предоставления страховой медицинской организацией в установленном порядке отчетности в территориальный фонд;

Отсутствуют факты нарушений, отчетность предоставляется своевременно

2. Возможность курьерской доставки полисов обязательного медицинского страхования застрахованным лицам в установленных случаях (лицам с ограниченными возможностями, лицам пожилого возраста, многодетным материям и иным категориям);

Имеется

3. Возможность беспрепятственного доступа в страховую медицинскую организацию лиц с ограниченными возможностями;

Имеется

4. Наличие представителей страховой медицинской организации в медицинских организациях;

18 Постов качества

5. Возможность диалога с застрахованными лицами на сайте (рубрика «вопрос-ответ»);

Имеется

6. Наличие круглосуточного многоканального телефона, обеспечивающего возможность обращений граждан в режиме ожидания ответа;

Имеется

7. Изменение структуры и количества поступающих жалоб, в том числе увеличение их количества в страховых медицинских организациях при одновременном снижении в территориальном фонде, наличие обоснованных жалоб на действия медицинской организации;

«Информация о жалобах и обращениях»

8. Доля умерших от числа застрахованных лиц в данной страховой медицинской организации;

1,19%

     8.1. Доля застрахованных лиц, не обращавшихся за оказанием медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию,

25,29%

     в том числе умерших;

0,27%

     8.2. Доля умерших застрахованных лиц, не проходивших диспансеризацию

1,14%

9. Доля претензий, удовлетворенных в судебном порядке, и доля исков, удовлетворенных в судебном порядке;

«Информация о жалобах и обращениях»

10. Доля медико-экономических экспертиз от числа страховых случаев;


     10.1 АПП

0,82%

     10.2 Круглосуточный стационар

11,52%

     10.3 Дневной стационар

9,28%

     10.4 Скорая помощь

6,08%

11. Доля экспертиз качества медицинской помощи в общем объеме проведенных экспертиз;


     11.1 АПП

38,8%

     11.2 Круглосуточный стационар

32,2%

     11.3 Дневной стационар

30,9%

     11.4 Скорая помощь

22,3%

12. Доля выявленных нарушений от общего числа по результатам экспертизы качества медицинской помощи на 10 000 застрахованных лиц;


     12.1 АПП

22,0%

     12.2 Круглосуточный стационар

49,9%

     12.3 Дневной стационар

23,3%

     12.4 Скорая помощь

8,1%

13. Доля тематических экспертиз от общего числа экспертиз на 10 000 застрахованных лиц;


     13.1 АПП

78,4%

     13.2 Круглосуточный стационар

42,4%

     13.3 Дневной стационар

73,8%

     13.4 Скорая помощь

10,3%